Протезирование зуба после удаления

Протезирование зуба после удаления

Протезирование после удаления зубов: через какое время можно ставить протез

Выбор вида протезирования, а также определение сроков протезирования зависит от особенностей восстановления пациента после удаления и рекомендуется стоматологом, эта статья позволит разобраться в особенностях, видах и сроках современного стоматологического протезирования.

Удаление зуба

Протезирование после удаления зуба и показание к проведению процедуры

Протезирование зубов является комплексом стоматологических услуг, которые направлены на восстановление зубного ряда. В зависимости от дефектов, состояния оставшихся зубов стоматолог рекомендует пациенту установку съемных или несъемных протезов.

Послеоперационное протезирование предполагает создание протезов до удаления зубов. Наложение протезов является особого рода хирургическим вмешательством, проводится под анестезией и производится спустя сутки после стоматологической операции.

Послеоперационное протезирование применяется довольно широко в медицинской практике. Основные показания к применению послеоперационного протезирования заключаются в:

  1. удалении, потере или острой травме передних зубов (особенно остро эта проблема касается преподавателей, актеров и представителей иных профессий, связанных с постоянным общением);
  2. одномоментном, множественном удалении зубов (например, при заболеваниях пародонта). Основная задача при послеоперационном протезировании в этом случае заключается в предотвращении функциональной перегрузки пародонта оставшихся зубов;
  3. предотвращении возможной деформации альвеолярных частей и состояния челюсти после удаления зубов у детей;
  4. преодолении дефектов зубного ряда при глубоком прикусе или других челюстных патологиях.

Более того, послеоперационное протезирование применяется для коррекции дефектов и патологий зубных рядов после оперативного вмешательства (например, после резекции альвеолярных частей или после удаления зуба с кистой), а также с целью преодоления эстетических дефектов от челюстных патологий.

Деформация десны после удаления зуба

Противопоказания для протезирования зуба

Протезирование зубов является процедурой, не имеющей абсолютных или долгосрочных противопоказаний. В ряде случаев необходимо просто вылечить имеющиеся заболевания, после чего установка протеза станет возможной. Например, раньше возраст после 60 лет рассматривался как абсолютное противопоказание для несъемного протезирования, на сегодняшний день, к счастью, это уже не так. Сегодня стоматологи учитывают индивидуальные особенности пациентов при принятии решения о возможности протезирования.

Противопоказаний для съемного протезирования не существует, а основными противопоказаниями для несъемного протезирования зубов являются:

  • воспалительные и инфекционные заболевания (в том числе полости рта), а также иные заболевания организма, протекающие в острой форме;
  • восстановление и реабилитация после заболеваний;
  • беременность;
  • острая алкогольная зависимость;
  • наркотическая зависимость;
  • психические заболевания в стадии обострения;
  • восстановление после лучевой терапии.

Максимальным количеством противопоказаний обладает процедура имплантации, что вполне объяснимо возможными последствиями после хирургического вмешательства (например, послеоперационные воспалительные процессы и др.). Так, основными противопоказаниями для имплантации являются:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • эндокринные нарушения (например, сахарный диабет);
  • заболевания ЦНС;
  • онкологические заболевания;
  • гемофилия;
  • заболевания почек и печени;
  • аллергические реакции на анестезию;
  • наркотическая и алкогольная зависимости;
  • возраст до 22 лет;
  • психические заболевания в стадии обострения;
  • венерические заболевания.

Всегда надо помнить о том, что протезирование – это сугубо индивидуальная процедура, поэтому только врач может оценить физическое и психологическое состояние пациента, а также определить, есть ли какие-либо противопоказания для его проведения.

Протезирование зуба в течение 24 часов после удаления

Период спустя 24 часа после удаления считается послеоперационным, однако протезы изготавливаются для процедуры заранее. К сожалению, эти протезы имеют недолгий срок службы и со временем их необходимо менять.

Показания для процедуры:

  • потеря передних зубов, что может вызвать как физический, так и психологический дискомфорт;
  • детская адентия, которая может стать причиной деформации челюсти;
  • одномоментное удаление нескольких зубов вследствие чего может возникнуть чрезмерная нагрузка на оставшиеся зубы, что может привести к их разрушению;
  • потеря последних моляров с двух сторон при ситуации глубокого прикуса, а также заболеваниях челюстных суставов.

Протезирование зуба в течение первых 2 недель после удаления

В первые две недели после удаления происходит послеоперационное заживление ран. В случае если пациенту рекомендовано съемное протезирование, то именно в этот период можно пройти процедуру. Протезы также изготавливаются заранее.

Исключение составляют ситуации, когда после удаления начинаются воспалительные процессы и заживление затруднено. Тогда стоматолог порекомендует повременить с установкой протеза.

Протезирование зуба в течение 3-х месяцев после удаления

В течение 3-х месяцев происходит окончательное заживление послеоперационных ран и формирование альвеолярного отростка, иначе говоря, части челюсти, несущей на себе зубной ряд. Протезирование зубов после окончательного заживления ран является оптимальным для протезирования, допускается проведение как съемного, так и несъемного протезирования.

Протезирование после удаления всех зубов

Современное протезирование бывает съемным и несъемным. Съемное протезирование подходит практически всем пациентам и не имеет особых противопоказаний, так как конструкцию представляется возможным снимать в любой момент без профессиональной помощи. Несъемное протезирование предполагает постоянное ношение конструкции, так как она крепится к челюсти пациента специальными материалами навсегда.

Съемные протезы

Съемные протезы представляю собой пластмассовые или нейлоновые конструкции, к которым крепятся фарфоровые или пластмассовые зубы. Методы крепления такой конструкции различны, протезы могут фиксироваться кламмерами, специальными телескопическими коронками или посредством эффекта присасывания.

Основным преимуществом съемных протезов является их многофункциональность, их можно использовать как для коррекции дефектов зубных рядов, так и при полном отсутствии зубов.

Протезирование представляет собой, по сути, имплантацию зубов: в челюстную кость хирургическим путем устанавливается металлический штифт, который заменяет удаленный зубной корень. Процедуру можно проводить как при потере одного зуба, так и при их полном отсутствии.

Макет импланта зуба

Несъемное протезирование является хирургической операцией и проводится под анестезией, процедура длится в среднем от 30 до 60 минут. Имплантаты могут устанавливаться как сразу после удаления зубов, так и после полного заживления послеоперационных ран. Схему установки несъемных протезов определяет врач, она зависит от особенностей костных тканей, а также необходимости дополнительного формирования десны.

Срастание металлических корней с костной тканью занимает от трех до шести месяцев, после этого становится возможным установка непосредственно протеза. На период срастания пациенту могут устанавливать временные коронки.

Основное преимущество несъемного протеза заключается в его долговечности. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, уровня мастерства врача, а также качества материалов, срок службы протеза может варьироваться от 15 лет до пожизненного.

Привыкание к несъемным протезам довольно быстрое. При правильной их установке пациент привыкает к ним за 2-3 дня. Да раза в год нужно проходить осмотр у врача и по мере необходимости производить профессиональную чистку протезов.

Когда после удаления зуба можно ставить мост

Мост – это конструкция, которая полностью перекрывает участок с отсутствующими зубами. Опоры моста представляют собой коронки, установленные на здоровые зубы, а промежуточная часть – искусственные зубы. Преимуществом конструкции является их функциональность, так как в процессе пережевывании пищи нагрузка равномерно распределена по зубным рядам. Мосты бывают металлические или комбинированные (например, состоящие из металла и пластмассы или металла и керамики).

Мостовой протез

Сроки установки мостов определяются стоматологом строго индивидуально. В среднем, специалист может порекомендовать установку мостовидных конструкций как сразу после удаления зубов, так и по истечению 1-2 месяцев после. Это зависит от состояния полости рта после удаления зуба. В ряде случаев в 1-2 месяца после удаления пациенту назначается дополнительное лечение.

Установка зубных мостов проводится в несколько этапов.

  1. Сначала стоматолог проводит обследование и оценку общего состояния полости рта, а также определяет способность опорных зубов выдержать повышенную нагрузку.
  2. Далее следует самый важный этап установки – подготовка опорных зубов. Прежде всего, стоматолог проводит депульпацию и тщательно пломбирует каналы, после чего обтачивает зубы под установку коронки. В случае, если опорные зубы разрушены или повреждены, то стоматолог укрепляет их вкладками.
  3. После подготовки опорных зубов, стоматолог определяет их цвет и снимает слепки с челюсти, после чего в зуботехнической лаборатории изготавливается мост.
  4. Для установки мостов стоматолог используется специальный цементирующий материал, надежно фиксирующий опорные зубы, а также коронки, которые непосредственно покрывают промежутки конструкции.

Если в течение 1-2 дней после установки моста у пациента возникает дискомфорт или болезненные ощущения, то необходимо обратиться к стоматологу.

Заключение

После удаления зубов элементы челюсти перестраиваются, поскольку происходит перераспределение нагрузки на оставшиеся зубы. Во избежание усугубления стоматологических проблем, например деформации зубных рядов, рекомендуется поставить зубной протез.

Протезирование может быть съемным и несъемным, выбор вида протезов зависит от индивидуальных особенностей пациента и рекомендуется стоматологом. Протезы позволяют обеспечить здоровье полости рта и желудочно-кишечного тракта (так как от здоровья полости рта зависит здоровье желудка), а также сохранить красивую улыбку.

Хирургическая подготовка перед протезированием, процедура удаления зубов

Перед процедурой протезирования зубов проводится ряд подготовительных этапов. Подготовка нужна для того, чтобы после установки протезов (мостов, имплантов, и др.) они прослужили как можно дольше и эффективнее. Также правильная хирургическая подготовка препятствует развитию дальнейших возможных осложнений с протезами. Читайте также: как происходит установка зубных протезов при полном, или частичном отсутствии зубов?

Хирургическая подготовка к протезированию зубов

Если у человека есть анатомические дефекты, или заболевания зубов из-за которых нет возможности установить протез, то требуется хирургическое вмешательство. Оно может состоять из следующих процедур:

  • Удаление зубов и корней, которые уже не вылечить;
  • Удаление измененных участков слизистой оболочки;
  • Наращивание десен и костной ткани;
  • Установка имплантов.

Подобная хирургическая подготовка к протезированию нужна не во всех случаях. Иногда протезы устанавливаются и без таких процедур.

В некоторых случаях перед протезированием необходимо удалять некоторые зубы

Через какое время после удаления зуба можно их протезировать?

Как правило, это делается по истечению минимум 3-4 недель. После удаления зуба необходимо, чтобы произошло заживление лунки и появилась новая костная ткань. Если это сделать раньше, то могут возникнуть осложнения. Они могут проявиться в том, что протез будет недолговечен и в ближайшем будущем придется его заменить.

За это время проходит воспаление, процесс заживления окончательно завершается.

Если у вас гемофилия, проводить процедуру удаления можно только в стационаре.

Какие зубы удаляются перед протезированием зубов?

  • Слишком разрушенные;
  • Которые не поддаются процессу лечения (например, нет возможности открыть корневые каналы);
  • При наличии кист;
  • Зубы мудрости (восьмерки).

Послу удаления зуба протезирование можно начинать через 3-4 недели

Какие существуют альтернативы удалению зубов?

Если у вас есть противопоказания к удалению зубов, то к альтернативным методам можно отнести съемное протезирование. Оно в свою очередь делится на полное и частичное. Зависит это от состояния ваших зубов. Вот детально о видах съемных зубных протезов.

В основе протеза могут быть разные материалы: нейлон, пластмасса, акрил. Сами зубы обычно делаются из акрила или полиуретана, полиуретановые зубные протезы . Пациент выбирает по своему желанию и совету специалиста.

Читать еще:  Сколько можно носить мышьяк в зубе

Съемные протезы востребованы, потому что у них доступная стоимость, нет трудностей с приемом еды и привыканием, человек сам в любой момент может его снять и надеть.

Но есть и минусы. К ним относятся:

  • Возможные нарушения речи;
  • Маленький срок службы;
  • Ограничения в приеме пищи (не всю еду можно кушать);
  • Атрофия костной ткани.

Съемные протезы доступны по цене и имеют неплохой эстетический вид

Помимо этого, нужно будет соблюдать особые правила гигиены и ухода. Протезирование зуба в течение 24 часов и позже после удаления, нюансы. Самый маленький период, в течение которого можно проводить протезирование — 24 часа. Обычно в таких случаях протезы не отличаются долгой службой.

В каких ситуациях рекомендовано установка протеза сразу же после хирургического вмешательства:

  • адентия у детей и у взрослых;
  • удаление передних резцов. Больше всего роль играет полученный психологический дискомфорт у человека;
  • удаление нескольких зубов за один раз. Протез ставится для того, чтобы не было излишней нагрузки на соседние зубы;
  • удаление последних моляров и боли в висках.

Одномоментная или быстрая имплантация возможна при:

  • здоровой челюсти, которая имеет достаточный объем костной ткани;
  • плотное прилегание десны к костной ткани;
  • нет воспаления.

Если зуб удалили из-за того, что воспалился корень, то сразу ставить имплант нельзя.

Имплантация решает проблемы как единичного отсутствия зубов, так и восстанавливает челюсть при полной адентии

Протезирование после удаления всех зубов

В особо тяжелых случаях перед протезированием требуется удаление всех зубов. Тогда человеку предлагают ношение временного протеза. После того, как прошло два месяца, устанавливается постоянный протез.

Также стоит отметить протезирование имплантами — вставлением в кость штифтов.

Адаптация проходит быстро, в течение нескольких дней. Металлический штифт срастается с костной тканью в течении полугода. В течении этого срока пациенту устанавливают временные коронки. Затем происходит установка протеза.

Выбор вида протезирования зависит от вашего материального благополучия. Импланты одно из самых недешевых решений подобного вопроса. Но зато они смогут прослужить вам всю жизнь. При этом не произойдет атрофии костной ткани.

Качественно установленные импланты могут прослужить до конца жизни

Когда после удаления зуба можно ставить мост?

Мост — это несъемная конструкция, которая надевается на соседние опорные зубы. Между ними получается пустое место, которое наполняется искусственным зубом. Максимум можно заменить мостом три зуба. Но лучше всего два или один.

Мосты могут быть из разных материалов: металлические и комбинированные.

Вопрос установки моста после удаления решается в индивидуальном порядке. В некоторых случаях это делается сразу, иногда через 1-2 месяца. На это влияет состояние зубов и ротовой полости.

Установка мостов проходит по этапам:

  1. Определяется, способны ли опорные зубы выдержать нагрузку.
  2. Подготовка этих зубов.
  3. Определение цвета и снятие слепков.
  4. Установка моста.

Мостовидным мостом оптимально заменять один отсутствующий зуб, в некоторых случаях — 2-3

Как питаться после удаления зубов?

Некоторые продукты могут влиять на состояние зубов и десен. Если не соблюдать рекомендации врача, то могут возникнуть осложнения.

К основным рекомендациям по питанию можно отнести следующее:

  • В течение двух часов не употреблять пищу;
  • Не кушать твердую еду;
  • Остановить свой выбор на кашах, картофельном пюре и другой мягкой пищи;
  • Через 3-4 дня можно кушать макароны, фрукты, овощи и рыбу;
  • Нельзя кушать яблоки и твердые груши;
  • Нужно следить за температурой еды. Не стоит употреблять слишком холодную или сильно горячую еду и напитки;

На время стоит отказаться от острого, соленого, жареного, жирного. Такие продукты являются сильным раздражителем для зубов!

Через неделю можно начать возвращаться к тому питанию, к которому вы привыкли. Делать это лучше всего постепенно. Для того, чтобы лунка окончательно зажила и заросла, потребуется примерно две недели, учитывайте этот факт.

Протезирование зубов после удаления

Пациенты часто интересуются, как скоро после удаления зуба можно заниматься протезированием и какие протезы для этого используются.

Все зависит от типа протеза. Временные конструкции могут быть зафиксированы уже через 20 минут после удаления, постоянные – после заживления раны и прекращения воспалительных процессов. Оптимальные сроки – от 3-4 недель и до 6 месяцев с момента удаления. Поскольку через полгода костная ткань начинает атрофироваться, заменить потерянный зуб желательно до наступления этих необратимых процессов.

Способы протезирования

Для кратковременного замещения зубов используются так называемые иммедиат-протезы (от англ. immediate – срочный, немедленный). Они изготавливаются из акрила или нейлона, могут заменять один-два зуба (протез-бабочка) или больше (пластинчатые протезы). Конструкции фиксируются специальными крючками.

Постоянное

Среди постоянных протезов вариантов больше:

  1. Мосты. Несъемные протезы, которые крепятся на обточенные соседние зубы и показаны при отсутствии одного или двух зубов подряд. Самые популярные – из металлокерамики и из керамики.
  2. Бюгельные протезы. Съемные конструкции, которые состоят из дуги, базиса с искусственными зубами и креплений, фиксирующихся на опорных зубах. Рекомендованы после удаления передних, нижних, одного или нескольких моляров с одной стороны.
  3. Пластинчатые протезы. Съемные конструкции из нейлона, силикона или акриловой пластмассы. Решают проблему полной или частичной адентии.

Протезирование на имплантах

Имплант выполняет роль искусственного корня, который вживляется в костную ткань. На этот корень крепится абатмент (опора), на который впоследствии надевается коронка. В отличие от всех других видов протезов, имплант может служить всю жизнь. Менять нужно только коронки.

Еще один плюс данного метода – сохранение костной ткани в ее первоначальном состоянии. После потери зуба кость начинает атрофироваться (уменьшаться в размерах), что усложняет имплантацию или вообще делает ее невозможной без дополнительной операции синус-лифтинга – наращивания костной ткани.

Быстрая имплантация

Стоматологи успешно практикуют технику одноэтапной имплантации, которая проводится сразу после удаления – в ходе одной операции. Пациенту делают анестезию, затем удаляют зуб и на его место вживляют имплант.

Для одноэтапной имплантации не нужно ждать, пока заживет лунка после операции, и за счет этого время ортопедического лечения сокращается на несколько месяцев.

Протезирование сразу после удаления

В течение 24 часов

При непосредственном (послеоперационном) протезировании искусственные зубы вставляют прямо после удаления или в течение 24 часов с момента операции. А изготавливают протезы заранее. Такие конструкции служат недолго, со временем подлежат замене.

Показания для послеоперационного протезирования:

  • потеря передних зубов, вызывающая не только физический, но и психологический дискомфорт;
  • адентия у детей, угрожающая деформацией челюстей;
  • удаление сразу нескольких зубов за один раз (возникает риск излишней нагрузки на сохранившиеся зубы);
  • полная адентия;
  • потеря последних моляров с обеих сторон челюсти при глубоком прикусе или болезнях височно-нижнечелюстного сустава;
  • удаление двух крайних антагонистов (их жевательные поверхности контактируют друг с другом).

В первые 2 недели

Если острой необходимости и показаний к операционному протезированию нет, протезы можно установить в период заживления послеоперационной раны – в первые две недели после удаления. В таком случае также устанавливаются временные конструкции.

В течение 3 и более месяцев с момента удаления

Как правило, это занимает три и более месяцев и является оптимальным способом замены временных протезов на постоянные.

Сроки лечения

Длительность процедуры зависит от типа протеза:

  • несколько минут при фиксации иммедиат-протеза (но следует учитывать и предварительный этап снятия слепков и изготовления конструкции, который длится максимум один день);
  • до 2-х недель при установке моста (с учетом времени на подготовку и изготовление конструкции);
  • от недели до 10-ти дней при выборе бюгельного протеза;
  • 5-10 дней для установки пластиночных протезов;
  • от трех-пяти дней или от трех-шести месяцев при имплантации (в зависимости от типа импланта и методики операции).

Стоимость протезирования

Цены зависят от типа протеза:

  • от 15 000 рублей за единичный иммедиат-протез;
  • от 18 000 рублей за мост из металлокерамики и от 48 000 – из керамики (цена указана за мост их трех коронок);
  • от 35 000 рублей за бюгельный протез;
  • от 20 000 рублей за пластинчатую конструкцию;
  • от 50 000 рублей за один имплант.

Результат лечения зависит не только от выбранного протеза, но и от квалификации и опыта врача. Далее смотрите перечень стоматологических клиник, в которых успешно справляются с восстановлением зубного ряда.

Протезирование после удаления зуба

Всем нам – кому-то раньше, кому-то позже, приходится сталкиваться с проблемой утраты одного либо нескольких зубов. При этом не зависимо от возраста потеря зуба крайне негативно отражается как на нашем психоэмоциональном состоянии, так и на здоровье – нет возможности полноценно пережевывать пищу, открыто улыбаться и свободно общаться с окружающими. К тому же отсутствие одного либо нескольких зубов со временем приводит к смещению зубного ряда, нарушениям прикуса, проблемам в пищеварительной системе и ряду заболеваний.

Поэтому так важно, обратившись за помощью в клинику, установить качественный протез, который восстановит зубной ряд и вернет потерянное чувство уверенности и комфорта пациенту.

Современные протезы учитывают анатомические особенности человека, их установку производят строго по показаниям специалиста на основании ряда проведенных исследований, а также финансовых возможностей пациент.

Рассмотрим: какие протезы используются в стоматологической практике, в каких случаях и как быстро они могут устанавливаться после удаления зубов.

Существуют временные протезы, изготавливаемые из акрила или нейлона, которые устанавливаются только на определенное время, причем, некоторые из этих конструкций могут ставиться непосредственно после удаления зуба – так называемые иммедиат-протезы. Постоянные ортопедические конструкции требуют времени для изготовления, зато носятся уже на постоянной основе многие годы. Сроки изготовления постоянных протезов зависят от их конструкции и индивидуальных особенностей пациента, в среднем на это уходит от 3-4 недель до полугода.

Также широко и довольно успешно в стоматологической практике используется протезирование на имплантах, которое считается одним из лучших и надежных способов восстановления утраченных зубов.

Особенности протезирования зубов после их удаления.

При протезировании зубов должны быть соблюдены условия, которые являются ключевыми для дальнейшего эффективного использования устанавливаемой ортопедической конструкции. К таким важным условиям протезирования относятся:

  1. Отсутствие инфицирования лунки удаленного зуба и воспалительных процессов.
  2. Отсутствие кровоточивости десен и самой лунки.
  3. Здоровая ротовая полость без заболеваний слизистых оболочек и с хорошей гигиеной.

Раннее протезирование

При раннем или ближайшем протезировании ортопедическая конструкция изготавливается в самое ближайшее время после удаления одного или нескольких зубов.

Читать еще:  Метрогил дента для детей от года

Протезирование в первые 24 часа после удаления зуба или непосредственное протезирование.

Ортопедическая конструкция накладывается непосредственно на саму рану, образовавшуюся при удалении зуба или нескольких зубов.

Показаниями для установки одного или нескольких искусственных зубов в течение суток после их удаления являются:

  • отсутствие передних зубов;
  • при одновременном удалении нескольких зубов
  • при полной адентии;
  • при глубоком прикусе и отсутствии крайних моляров на обеих сторонах челюсти и при заболеваниях нижнечелюстного сустава;
  • при детской адентии, которая может вызвать деформацию челюсти;
  • при удалении двух крайних противоположных зубов на верхней и нижней челюсти, т.е. зубов антагонистов.

Протезы для установки в течение суток с момента удаления зуба изготавливают заранее. Как правило, это временные конструкции, которые необходимо будет заменить в связи с окончанием их срока службы.

К таким временным протезам относят иммедиат-протезы типа «бабочка», которые изготавливаются в течение нескольких часов и служат для восстановления 1-2-х зубов и частично-съемный иммедиат-протез, который устанавливают при отсутствии более 4-х зубов. Срок службы таких протезов, как правило, 3-4 месяца. На рисунке изображен частичный иммедиат-протез,

Также восстановить утраченный зуб сразу после удаления поможет методика быстрой, одноэтапной имплантации, которая заключается в том, что после удаления зуба в костную ткань вживляют один или несколько имплантатов, на которые потом закрепляют съемный или условно-съемный протез либо временную коронку.

У данного метода имплантации имеется ряд противопоказаний:

  • злокачественные опухоли различного вида;
  • сахарный диабет, туберкулез, СПИД, различные венерические заболевания, наркозависимость, алкоголизм; — болезни крови, эндокринной системы, остеопороз;
  • бруксизм и психические расстройства; — беременность;
  • патологии прикуса и заболевания пародонта;
  • аллергия на анестезию;
  • болезни челюстных суставов, атрофия костной ткани и др.

Протезирование в первые 2-е недели после удаления зуба.

К несъемным временным протезам относят: коронки и мостовидные конструкции. Коронки могут быть выполнены их различных материалов: керамики, металлокерамики, пластмассы, металлопластмассы, диоксида циркония и оксида алюминия. Срок изготовления коронок зависит от способа их закрепления: на опорном зубе, штифте либо на импланте и составляет 4-10 дней.

При утрате одного либо 2 зубов переднего ряда на верхней или нижней челюсти для их быстрого восстановления можно установить адгезивный мост, который крепится за здоровые опорные зубы с помощью металлического крыла и фиксируется клеем. Адгезивная конструкция в отличие от обычного моста, крепится с внутренней стороны зуба. К тому же, данный метод является щадящим, поскольку при установке адгезивного моста не нужно обтачивать здоровые зубы и удалять нервы. Адгезивный мост можно установить за пару часов во время 1-2-х визитов к врачу- ортопеду. Срок эксплуатации составляет от 3-5 лет. Не используют адгезивные конструкции на коренных зубах, так как они не выдерживают больших жевательных нагрузок.

Позднее или отдаленное протезирование

Производится после того, как заживут послеоперационные раны, но не ранее чем через 1,5-2 месяца с момента удаления зуба. Как правило, спустя 3 месяца лунка удаленного зуба полностью заживает, а последствия послеоперационных явлений полностью исчезают.

Протезирование по истечении 3-х и более месяцев после удаления.

Ортопедическая конструкция накладывается после формирования альвеолярного отростка. После истечения 3-х месячного срока могут устанавливаться как временные протезы съемного или несъемного типа, так и постоянные протезы. При имплантации приживление имплантов в костной ткани происходит в течение 3-6 месяцев, после чего становится возможным установка постоянной конструкции.

Мостовидные ортопедические конструкции могут устанавливаться по показаниям врача-ортопеда в зависимости от послеоперационного состояния полости рта сразу после удаления одного или нескольких зубов, либо по прошествии 1,5-2 – месяцев.

Классические мостовидные протезы используются при утрате одного или нескольких зубов, такие конструкции прослужат дольше, чем адгезивные, к тому же их можно использовать при отсутствии жевательных зубов. Однако, для установки мостовидного протеза требуется обтачивать и депульпировать здоровые зубы. Также мостовидный протез может быть закреплен в полости рта при помощи имплантов при отсутствии как двух подряд идущих зубов, так и при полной адентии на одной из челюстей.

Существует довольно много видов мостовидных протезов.

В зависимости от материалов, из которых изготавливаются коронки, мостовидные протезы бывают:

  • цельнолитые (при их производстве используется металл и его сплавы, в том числе и золото),
  • цельнокерамические на основе керамических коронок (при отсутствии не более 2-х передних зубов);
  • цельнокерамические на основе коронок из оксида алюминия или диоксида циркония (их можно использовать при полной адентии благодаря особой прочности материалов коронок),
  • из металлокерамики (подходят при отсутствии любого количества зубов, с креплением как на родных зубах, так и на имплантах),
  • металлокомпозитные (применяются редко);
  • металлопластмассовые ( из-за хрупкости пластика такие мосты служат для временного несъемного протезирования на имплантах);
  • паяные (в настоящее время мало применяются на практике из-за разнородных материалов коронок и для их соединения);
  • мостовидные протезы на вкладках (при одном отсутствующем зубе либо при частично разрушенных нескольких зубах).

Бюгельные протезы применяют для восстановления нескольких зубов, при этом у пациента должно быть не менее 4-х здоровых собственных зубов, за которые будет крепиться протез. Такие конструкции могут использоваться даже при пародонтозе на ранних стадиях развития заболевания.

Бюгельное протезирование является одним из наиболее эффективных, поскольку протезы отлично справляются с жевательными нагрузками, надежно крепятся к опорным зубам, удобны при ношении. Срок изготовления бюгельного протеза зависит от способа его крепления: так для крепления с помощью кламмеров (крючков) он составляет 10-12 дней, с помощью аттачментов (замочков) либо телескопических коронок 3-4 недели. Срок службы бюгельной ортопедической конструкции может достигать 7-10 лет.

Пластиночный протез относят к съемным временным конструкциям. Его можно использовать при частичной либо полной утрате зубов. Как правило, пластиночные ортопедические конструкции могут устанавливаться по истечении 3-4 недель после удаления зуба. Однако при недостаточном формировании альвеолярного отростка установку пластинчатого протеза производят спустя 1,5-2 месяца.

Изготавливают пластиночный протез из акрила либо из нейлона. Конструкции имеют хороший эстетический вид, достаточно прочные и упругие. Срок службы от 2-3 лет. Однако пластиночные протезы могут влиять на дикцию, изменять вкус пищи, к тому же требуют частых коррекций.

Имплантация проводится при любом количестве отсутствующих зубов.

Как уже упоминалось выше, имплантацию зубов проводят строго по показаниям: операцию по вживлению имплантата могут провести сразу после удаления зуба – немедленная ( одноэтапная) имплантация — либо спустя пару месяцев.

В современной стоматологии метод имплантации считается одним из наиболее эффективных и щадящих

методов восстановления утраченных зубов, поскольку импланты, которые выполняются из титана, имеют длительный срок службы, отлично справляются с жевательными нагрузками, цвет коронок подбирается максимально близким к цвету эмали естественных зубов, ими можно восстанавливать полностью утраченные зубы. При установке имплантов не требуется обтачивать и удалять нервы из здоровых зубов. К недостаткам данного метода можно отнести его стоимость и наличие большого числа противопоказаний.

По истечению 3-6 месяцев после удаления зубов происходит полное срастание установленного имплантата с костью, затем на имплант производят установку постоянной ортопедической конструкции. Срок службы таких постоянных протезов довольно большой и составляет от 15 лет до пожизненного.

Привыкание к постоянным протезам происходит намного быстрее, чем к съемным конструкциям, обычно в течение 2-3-х дней.

В заключение отметим, что поскольку после удаления одного или нескольких зубов в челюсти происходит ряд физиологических изменений из-за пераспределения жевательной нагрузки, то для того, чтобы предотвратить развитие негативных последствий, специалисты настоятельно рекомендуют установку ортопедической конструкции. Протезы помогут обрести вам красивую улыбку, обеспечат полноценную жевательную нагрузку на зубы, дабы в будущем избежать проблем с желудочно-кишечным трактом, и помогут быстрее вернуться к привычной и здоровой жизни.

Варианты протезирования после удаления зуба: когда нужно это делать?

Современные и прогрессивные стоматологи никогда не спешат удалять зубы без надобности. Сегодня даже «зубы мудрости» чаще всего сохраняются, если их лечение целесообразно и смыкать челюсти они не мешают. Тем не менее удалять зубы порой все же приходится. И после этого встает вполне логичный вопрос – а что дальше?

Простой и быстрый ответ – дожидаемся восстановления тканей и занимаемся вопросом восстановления. А вот каким способом – в этом вместе с экспертами разбиралась « КП ».

Почему мы теряем зубы?

От потери зубов, даже если они полностью здоровы, не застрахован никто. Проще всего приходится детям, ведь у них после выпадения первых молочных вырастут крепкие постоянные. У взрослых, к сожалению, новые не появляются, хотя ученые и пытаются вырастить новые из стволовых клеток.

Самая основная причина потери передних зубов, причем как у детей, так и у взрослых – это травмы: ушибы, падения, драки, раскусывание скорлупы орехов и т.д. К проблеме также приводит плохая гигиена полости рта, которая вызывает кариес, а также воспаления десен, пародонтит.

Невероятно, но факт! Самое распространенное заболевание – это кариес. Если его запустить, можно потерять всего 1–2 зуба. А вот воспаление десен, а именно пародонтит – считается главной причиной того, что мы теряем большое количество зубов практически одновременно.

Возрастное замедление обмена веществ также может привести к потере зубов – ухудшается питание тканей, снижается защита зубной эмали, кость становится менее плотной.

Но факт остается фактом – зуб вы потеряли, теперь остается решить, что делать дальше и как его восстанавливать.

Почему нельзя оставаться без зубов?

Кроме того, что ваша улыбка будет малопривлекательной и вы не сможете полноценно жевать пищу, есть и еще несколько оснований для оперативного восстановления зубов. Прокомментировать ситуацию мы попросили специалиста клиники Smile-at-Once – ведущего челюстно-лицевого хирурга, имплантолога Романа Беспалова:

«У вас будут сдвигаться и терять фиксацию остальные зубы. Нарушается прикус, что приведет к проблемам с височно-челюстным суставом. Из-за изменения питания появятся нарушения в работе органов ЖКТ. Изменится не только улыбка, но и форма лица, теряют тонус отдельные лицевые мышцы, появляются морщинки, носогубные складки, губы станут тоньше. И чем больше отсутствует зубов, тем ярче выражены подобные последствия».

Когда после удаления зуба можно ставить протезы?

Сразу после удаления лунка заполняется кровью – примерно часа за 2 она полностью сворачивается, после чего начинает формироваться кровяной сгусток. Это небольшой шарик или узелок, который будет находиться сверху на десне примерно дней 5–7: он закрывает внутренние ткани от попадания инфекции и служит «базой» для формирования новых. Примерно за 7–10 дней ранка полностью затягивается, десна становится привычного розового цвета. Но внутри процессы еще продолжаются – больше всего времени для восстановления нужно костной ткани: она модулируется и частично заполняет лунку за 4–6 месяцев. Отсюда и возникают определенные ограничения для последующего протезирования.

Читать еще:  Медиальный прикус у взрослых

если планируете ставить мостовидный протез : ждать придется минимум 3–4 недели, поскольку лунка должна полностью зарасти новой тканью, ведь установка и подгонка моста довольно болезненна. Даже для примерки придется фиксировать и снимать конструкцию, поддев ее инструментом, острый край которого повредит или инфицирует заживающий после удаления участок,

если планируете ставить съемный протез : если речь о временном замещении всего 1-го зуба, то снимать слепки и готовиться к протезированию можно уже через 3–4 дня. Но если было удалено много, лучше, чтобы прошло хотя бы 20–30 дней, чтобы ткани немного восстановились, в том числе и костная,

если планируете проводить имплантацию : если было время на подготовку – можно поставить имплант сразу же после удаления, в тот же день. А если времени не было, придется ждать, пока кость восстановится, – это минимум 3–4 месяца.

«Не доверяйте удаление зубов стоматологу-терапевту – процедуру должен проводить стоматолог-хирург или даже челюстно-лицевой хирург, который сможет извлечь зуб максимально щадяще для всех тканей. Также рекомендуется сразу использовать специальные костные аналоги или препараты для регенерации тканей в комплексе со специальными защитными мембранами, поскольку самостоятельно до естественных объемов костная ткань восстановиться не сможет. Это особенно актуально, если в будущем вы планируете имплантацию зубов», – комментирует Роман Беспалов.

Какой протез подойдет, если нет нескольких зубов?

В целом для восстановления зубов существует три основных метода, но в рамках каждого – еще несколько десятков подвидов, в основном исходя из используемых материалов. Это съемные протезы (опираются на десны и держатся при помощи крючков на оставшихся зубах), это зубные мосты или мостовидные протезы (для их фиксации используют опять же соседние зубы-опоры), и есть также протезы с опорой на импланты. Последний вид называется имплантацией. В статье по ссылке мы уже рассказывали о том, как можно восстановить все зубы. Сейчас же речь пойдет о том, что делать тем, у кого имеются единичные дефекты зубных рядов.

И начнем с самого достойного варианта.

Протез на имплантах

Имплантация, как и любой другой вид протезирования, имеет определенные минусы (нужно хирургическое вмешательство, стоит достаточно дорого). Но все-таки она в разы лучше, чем съемные или мостовидные протезы. И вот почему.

Во-первых, это физиологичное решение. Вам будет проведена замена не только верхушки, но и корня, то есть все ткани челюстной системы будут работать. Во-вторых, вам не придется жертвовать живыми зубами, которые находятся по краям дефекта. В-третьих, это самый долговечный вариант. Разумеется, если выбрать качественные импланты и врача, который установит их в строгом соответствии с технологией.

Установка имплантов на жевательные зубы: этапы лечения и как меняется пациент

А если посмотреть на образ жизни, то фактически можно забыть о том, что у вас стоит протез – настолько зубы на имплантах комфортны и неотличимы от естественных. После того как импланты приживутся, ограничений в плане еды практически не будет.

Есть и приятные новости – поставить имплант можно сразу после извлечения зубного корня из лунки. Но тут важно учитывать тот момент, что к имплантации нужно хорошо подготовиться. То есть если зуб вы удаляете экстренно, нельзя сразу ставить имплант – нужно изучить состояние кости, тканей пародонта, да и здоровье оценить. А если операция плановая, то две процедуры легко совмещаются между собой.

Если нет одного зуба, то, как правило, используется самый стандартный протокол имплантации – он называется «классической или двухэтапной». Сначала устанавливаются импланты, а после их полного срастания с костью – протез. Это может быть коронка, выполненная из металлокерамики, керамокомпозита или диоксида циркония, а также мостовидный протез, если нет нескольких зубов.

Но тут есть некоторые особенности: в ряде ситуаций протез можно поставить гораздо быстрее – сразу, через 2–4 недели или традиционно через 4–6 месяцев. Рассмотрим подробнее:

• протез ставится отсроченно – через 3–6 месяцев: речь в основном о боковых зубах, которыми мы жуем. Такой подход актуален для большинства марок имплантов – их безопасно нагружать только тогда, когда они полностью срастутся с костью, то есть приживутся. А если говорить медицинским языком, то остеоинтегрируются,

• протез ставится ускоренно: не сразу, но быстро – в срок от 3–4 до 6–8 недель. Это возможно только с некоторыми премиальными брендами имплантов, в частности, Nobel или Straumann, которые имеют активную поверхность и буквально стимулируют рост клеток костной ткани. За счет этого их приживление, а также первичная фиксация происходят быстрее,

• протез ставится сразу: если говорить об отсутствии всех зубов, то тут можно поставить несъемный протез уже на 3-й день после вживления имплантов – это позволяют сделать современные протоколы имплантации с немедленной нагрузкой. Это безопасно, если соблюдена технология – а сам протез при этом фиксирует положение имплантов за счет их объединения в единую систему (в протезе для этого создается металлический каркас). Но если нет 1–2 зубов, то постоянный протез сразу все равно ставить нельзя. На импланте можно закрепить лишь временную коронку, но более легкую. Врач также может сделать ее чуть короче по высоте, чтобы этот зуб не участвовал в жевании. Так эстетика будет восстановлена сразу, а имплантам ничего не будет мешать спокойно приживаться.

«На 70% успех имплантации зависит от действий врачей – хирурга и ортопеда. Но важно сделать правильный выбор в пользу бренда имплантов – советую не экономить на здоровье, а выбирать качественные модели, которые существуют более 20 лет на рынке, имеют большую клиническую и доказательную базу успешности. Устанавливаться должна только оригинальная протетика – в частности, абатменты того же самого бренда. Они прилегают максимально точно – нет зазоров, в которых могут скопиться бактерии, а это снижает риски отторжения даже спустя 10–15 лет использования новых зубов», – отмечает Роман Беспалов.

Съемный протез

Для восстановления 1–3 зубов используются так называемые протезы «бабочки», которые имеют «крылья», а точнее – крючки, обхватывающие живые зубы с двух сторон. На такие протезы можно рассчитывать только как временное решение проблемы – долго они не простоят, поскольку опор им мало, да и держатся очень плохо. В целом съемные аппараты имеют хорошую фиксацию, если крепятся сразу с 2-х сторон ряда, но зачастую пациенты теряют как раз жевательные последние зубы и крепление приходится делать только с одной стороны.

При таком сценарии протезирования врачи настоятельно рекомендуют помнить не только о неудобстве конструкции, но и о том, что происходят физиологические изменения – зубы, на которые протез опирается, быстро выходят из строя из-за перегрузки. Также происходит атрофия кости, но тут наоборот – из-за недостатка жевательной нагрузки, ведь корней зубов нет. Поэтому под протезом будет постепенно убывать кость вместе с десной – появится щель, а сама конструкция будет держаться еще хуже, чем изначально. И это, кстати, касается любых «съемников» – вне зависимости от того, сколько зубов они заменяют.

Какой выход? Поставить съемные протезы на время, после чего постараться провести имплантацию.

Мостовидный протез

Этот протез состоит минимум из трех коронок. Те, что по краям, ставятся сверху на живые корни. Центральные, как правило, это 1–3 шт., замещают утраченные. Такой протез несъемный, держится весьма хорошо, особенно если опорные зубы изначально здоровые. Эстетика тоже высокая, поскольку коронки находятся чуть ниже уровня десны – искусственные зубы выглядят весьма естественно. Но все это только поначалу – первые 2–3 года, а если повезет – то максимум 5–7 лет.

Зубной мост имеет ряд очевидных минусов: отсутствие физиологичности – опорные зубы перегружены, а в зоне утраченных элементов происходит атрофия всех тканей. Такие протезы часто приходится удалять вместе с разрушенными опорными зубами через 5–7 лет. А кость и десна, которые сокращаются в размерах, приводят к образованию щели под протезом – туда забиваются остатки пищи, возникает гниение, воспаление тканей, боль и неприятный запах изо рта. Кроме того, если вы потеряли всего 1 зуб, то придется сознательно пойти на разрушение еще двух, даже если они полностью здоровы – придется их сильно обточить под коронки моста, а также удалить нерв.

Какой выход? Хорошо обдумать, стоит ли прибегать к такому варианту, ведь лучше поставить имплант и не вредить другим зубам. Если все-таки решились на него, то регулярно проверяйте состояние опорных зубов у стоматолога, каждые 6 месяцев проходите профессиональную гигиену полости рта. Так вы продлите срок службы мостовидного протеза.

Как видите, эффективных вариантов замещения удаленного зуба немного, а восстановление нельзя затягивать, иначе проблема обернется масштабным ущербом.

Перед удалением зуба обязательно проконсультируйтесь у врача – хирурга и ортопеда, прислушайтесь к их словам, может, еще возможно сохранить корень зуба, купировать воспалительный процесс в кости и мягких тканях. Оценив все плюсы и минусы вашей ситуации, вы сможете сделать осознанный выбор.

Читайте также

Виниры: плюсы и минусы, съемные и несъемные, как устанавливаются

Виниры – это красивая улыбка. Но всегда ли они меняют зубы в лучшую сторону? «КП» разобралась во всех нюансах виниринга

Болят и воспаляются десны, чем лечить? Обзор самых современных методов

При проблемах с деснами нужно помнить поговорку – «чем раньше, тем лучше» (речь о лечении), иначе можно остаться без зубов. «КП» расскажет, какой врач лечит десны, какими способами и можно ли избавиться от проблемы дома

Протезирование зубов: актуальные цены. Сколько стоят новые зубы?

«Бесплатные» зубы даются всего два раза в жизни. Вместе с экспертами «КП» разобралась, сколько стоят современные протезы и как можно разумно сэкономить

Как убрать носогубные складки эффективно и надолго? Обратиться к стоматологу

Хотите изменить внешность без пластики? «КП» узнала, как качественное протезирование позволяет добиться стойкого результата омоложения без филлеров

Рецессия десны: почему возникает и как это исправить?

Рецессия десны – проблема, которая может привести к серьезным последствиям. Например, к потере зубов. «КП» разобралась, как бороться с этой патологией

Возрастная категория сайта 18+

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector